Fuente: Diario Información

Alicante, 21 de mayo de 2008

Sanidad no podrá contratar para refuerzos o sustituciones a los cerca de 200 facultativos de Familia que iniciaron su formación en 2005 al pasar de 3 a 4 años su periodo de especialización

En el año 2005, se ofertaron 165 plazas de médicos de familia en el examen MIR, pero al pasar su formación de 3 a 4 años justo en ese año, aún no han completado su especialidad, por lo que la Consellería de Sanidad (equivalente al Ministerio de Sanidad pero sólo para la región de la Comunidad Valenciana) no podrá recurrir ni a  ellos ni a los de otras autonomías para trabajar como refuerzos en las zonas costeras o para las sustituciones de verano.

Ante ello, se ha autorizado que los centros públicos contraten, por primera vez, personal extranjero sin exigirles el requisito de nacionalidad española o de algún otro país europeo, como se hacía anteriormente.

El responsable de comunicación de CCOO, Salvador Roig, afirma que “es imprescindible que los médicos que vengan a trabajar tengan su título homologado y se trata de un proceso lento y complicado”.

Andrés Cánovas, del sindicato CESM dice que este verano contratarán a 300 médicos de familia para reforzar la plantilla de 3.900 facultativos y otros 700 para sustituir a los profesionales de vacaciones.

Se necesitarían 1.000 médicos más en los centros de salud de la Comunidad Valenciana durante el periodo estival y, según Cánovas, “es imposible encontrar tantos galenos”.

CCOO propone fórmulas innovadoras para realizar las sustituciones con personal de otras autonomías españolas, como facilitar el alojamiento a quienes vengan a trabajar.

Desde la Consellería de Sanidad afirman que el problema de los MIR de medicina de familia se da en toda España, e indican que la propuesta del Ministerio de Sanidad de permitir contratar a los residentes en último año de formación no ha salido adelante.

Es mejor que nos engañen de tanto en tanto que vivir eternamente recelosos

Dominique Lapierre, escritor

He escogido esta cita, que encontré a su vez en el periódico gratuito M25, en la Facultad, porque es una actitud muy importante, y aplicable a todos los ámbitos.

Algunas veces me han dicho, y creo que es realmente útil, que pienses bien de las personas, -con un punto de prudencia, tampoco me refiero a que dejes la puerta de tu casa abierta -, pienses que la cara que ves de ellas es la única que tienen. Con ello te ahorras estar siempre a la defensiva, pensando si la otra persona te está siendo sincera o en realidad quiere aprovecharse de ti, lo cual es muy estresante.

Últimamente la Medicina ha avanzado hacia una senda peligrosa, empujada por los medios de comunicación entre otros aspectos a realizar denuncias falsas y ciertas, povocando una sensación de inseguridad enorme entre el personal sanitario, más preocupado en algunos casos en protegerse de demandas judiciales que en realizar lo mejor para el paciente. Probablemente no sea ético, pero un profesor nos dijo que cada estudiante de Medicina, cuando lleguemos a los hospitales, seremos demandados 5 veces. Me pareció exageradísimo, pero me fio mucho de la fuente.

¿Cómo solucionar esto? Probablemente haciendo protagonista al paciente de su propio destino en cuanto sea posible, así como solicitando los debidos consentimientos informados, y sobretodo anteponiendo el bien del paciente al propio interés. Nadie nos ha obligado a estudiar Medicina, pero una vez que lo hemos hecho debemos ser responsables de nuestras actuaciones - al tiempo que debemos luchar contra los pleitos injustos -y no olvidar que a diferencia de los carniceros o los vendedores de automóviles, nosotros trabajamos con personas.

Ser eternamente recelosos sólo nos puede traer la infelicidad, el síndrome del burn-out (estar quemados). Por eso es mejor exponerse -con un buen seguro, claro está- a los pacientes, con todas nuestras habilidades, conocimientos, ilusión… porque piensa que de todos los pacientes que veas sólo 5 te denunciarán. El resto, acudirán a ti con mayor o menor suerte y les ayudarás en mayor o menor medida. Pero no dejes de tratar lo mejor posible a todos los pacientes que acudan a tu consulta porque “sólo” 5 te denunciarán.

Recuerda: “es mejor que nos engañen de tanto en tanto que vivir eternamente recelosos”

El subdirector de Especialidades en Ciencias de la Salud del Ministerio de Ciencia e Innovación, José Ignacio Fuentes, reconoce que hay comunidades donde se incumple la ley y se deja a profesionales que ejerzan sin el título homologado “porque no se dispone de inspectores”, según publica Diario Médico.

En realidad, este hecho supone una muestra más no sólo de la burocracia excesiva sino también del déficit de médicos que afirman que tendrá España en unos años, provocado en parte porque otros países europeos tienen mejores salarios, por lo que los médicos latinoamericanos - pero también polacos, entre otros -cubren las plazas en España (supongo que por el idioma) que dejan los médicos que se van a otros países europeos. ¿Alguien lo entiende? ¿No sería mejor dejarse de tanta superespecialización y dejar que los médicos pudieran trabajar desde el momento que acaban la carrera, como ocurre en cualquier otra?

Las concentraciones de los estudiantes de Medicina contra la creación de nuevas facultades se han convertido en las primeras críticas públicas contra la reforma de los planes de estudio que fija la Declaración de Bolonia. Los alumnos consideran que con la adaptación al Espacio Europeo la carrera será “un pinta y colorea”, mientras piden más recursos.

A las protestas de los alumnos celebradas en Barcelona, Sevilla, Granada, Madrid, Albacete, Badajoz, Murcia, Málaga, Córdoba, Alicante, Zaragoza, Santiago, Valencia, Salamanca, Santander y Valladolid se han unido miembros de CESM, MIR de las asociaciones autonómicas de residentes, profesores universitarios y otros profesionales.

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Su vida está a punto de cambiar. Si todo va bien, Jingle Luis, una adolescente filipina de 15 años, que nunca ha podido andar con sus pies por sufrir una grave malformación congénita, podrá llevar por fin una vida normal y autónoma.Un equipo de cirujano del Hospital infantil Montefiore, de Nueva York, va a someterla hoy mismo a una operación para corregir sus pies, que se encuentran totalmente torcidos, de manera que miran hacia su espalda. Después de la operación, durante un periodo de cerca de un año, la pequeña deberá llevar a diario un aparato corrector especial que poco a poco irá enderezando sus extremidades.

La deformidad que sufre Jingle Luis es poco común (generalmente afecta a uno de cada mil recién nacidos) y generalmente está asociada al síndrome de la espina bífida, una malformación del feto que impide la normal formación de la columna vertebral.

Muchos de estos casos son tratados en la infancia, pero la pequeña Jingle, que tiene un coeficiente intelectual normal y que tiene el resto de las extremidades bien formadas, no recibió ninguna ayuda.

Un viaje humanitario que un cirujano del centro realizó a Filipinas en 2003, puso en contacto a la familia de la niña con el hospital neoyorquino que va a realizar la operación y seguir el tratamiento de la niña.

AUTOR: Pablo Simón Lorda

Remitido por Asociación Internacional de Médicos Progresistas

El texto del Convenio firmado entre la Comunidad Autónoma y el Arzobispado de Madrid en que se establece que los miembros del Servicio de Asistencia Religiosa Católica formarán parte de los Comités Asistenciales de Ética (CAE) y de los Equipos Multidisciplinares de Cuidados Paliativos (EMCP) está mal redactado y es equívoco. Parece imponer dicha presencia de una manera inadecuada, sobre todo en el caso de los EMCP, que son servicios puramente clínicos. No es aceptable imponer en ellos sacerdotes cuando muchos no tienen ni siquiera psicólogos clínicos, una figura más acorde con las obligaciones asistenciales de un Estado laico.
Los comités de bioética son un auténtico laboratorio de ética cívica, laica y republicana
Pero lo más llamativo de esta polémica ha sido no tanto el contenido como el tono de los debates y declaraciones, que a veces han rayado en lo grosero. Sobre todo en lo relativo a la posible presencia de sacerdotes en los CAE, paradójicamente algo menos conflictivo que su integración en los EMCP. A mi modo de ver, esta polémica encendida muestra lo mucho que nos queda todavía por avanzar en la senda del pluralismo moral.
El pluralismo moral es uno de los pilares de las sociedades liberales, democráticas y modernas. Consiste en aceptar la libre concurrencia de todas las opiniones morales personales y colectivas en el espacio público, con el objeto de deliberar y consensuar los mínimos éticos y jurídicos que deben configurar dicho espacio como un marco de convivencia en paz y libertad.
Dos requisitos formales debe cumplir cualquier posición moral particular para entrar en dicho debate. Uno es no ejercer ninguna forma de violencia para imponer su punto de vista, sino argumentar desde el respeto a los demás. Otro, reconocer a todos los demás como interlocutores válidos en condiciones de simetría moral. Negar al otro la posibilidad de expresar su punto de vista moral cuando cumple las condiciones anteriores, aunque esté fundamentado religiosamente, es un acto de intolerancia. Negárselo, precisamente por estar fundado religiosamente, es un acto de dogmatismo moral. Es el mismo fundamentalismo que ha practicado durante siglos la Iglesia católica oficial al negar a los no creyentes la posibilidad de ser interlocutores y actores de la vida moral, pero ahora de signo contrario.
Los Comités Asistenciales de Ética (CAE) nacieron en los hospitales norteamericanos en los años setenta. Constituyeron un intento de buscar salida a la dificultad para afrontar los problemas morales del acelerado desarrollo de la tecnología médica en marcos de un pluralismo moral extremo: cirujano agnóstico republicano, médico judío demócrata, enfermera protestante, trabajadora social musulmana, paciente afroamericano, etc., etc. El objetivo era tratar de generar espacios deliberativos donde pudieran encontrarse diferentes puntos de vista morales. Por eso, desde entonces, han sido y son espacios multidisciplinares, donde debe haber profesionales sanitarios de todo tipo, juristas, trabajadores sociales y, muy importante, ciudadanos de a pie. En casi todos los países del mundo se acepta además que en dichos Comités haya sacerdotes o pastores de las confesiones religiosas prevalentes en la comunidad atendida por el hospital. La Guía de creación de Comités de Ética de la Unesco así lo reconoce. Muchos CAE de España, de comunidades autónomas de signo político bien diferente, cuentan con sacerdotes entre sus miembros.
Y es que un CAE no es excluyente respecto a los puntos de vista morales diferentes, sino incluyente. Los únicos requisitos que debe cumplir un miembro de un Comité son los que se han señalado más arriba. El criterio para excluir a alguien de un CAE, por tanto, no es si es creyente o no, porque esto forma parte de la libertad de las personas, sino si es intolerante o no. Es la intolerancia la que incapacita para estar en un Comité, no la creencia. Si un capellán de hospital piensa que su punto de vista moral es el verdadero, el único que debe aceptarse y seguirse, entonces no puede pertenecer a un CAE, por mucho que lo diga el Convenio de la Comunidad de Madrid. Pero lo mismo sucede si es un médico, un jurista o… el especialista de bioética.
De todas formas, los CAE nunca emiten dictámenes vinculantes para los profesionales, sino sólo recomendaciones éticas basadas en argumentos. Es la propia calidad de esos argumentos la que en todo caso les da peso y autoridad moral ante los clínicos. Pero nada más. Son los profesionales los que toman las decisiones clínicas junto con los pacientes, o con sus familiares si el paciente es incapaz. Para ello deben barajar juntos muchas razones: científicas, sociales, psicológicas, y también morales. El informe de un Comité sólo pretende ayudar a los profesionales y pacientes a determinar cuáles pueden ser las mejores de estas últimas.
Por eso, los Comités son un auténtico laboratorio de ética cívica, laica y republicana, una herramienta al servicio del pluralismo. Tenemos que cuidarlos y no quemarlos con disputas de dogmatismo partidista que lo único que revelan es una profunda ignorancia intelectual y moral. Paradojas de la vida, el primer CAE lo creó en España, en Cataluña, un sacerdote jesuita, el P. Francesc Abel. Todo un maestro del pluralismo, toda una vida en contra del dogmatismo viniera de donde viniese.
Pablo Simón Lorda es profesor de Bioética en la Escuela Andaluza de Salud Pública en Granada.

La concentración es el día 29, martes, a las 18:00 horas en la plaza Muntanyeta en Alicante.
Todos los que podais, intentad asistir con bata, pijama verde, fonendo, y cualquier cosa que nos identifique como médicos, así como lo que querais para hacer ruido(imaginación…).
Si alguien no sabe llegar al sitio, yo estaré a las 17:30 en la plaza de los Luceros.
Muchas gracias a todos por haberos sensibilizado con este tema, ya que es muy importante que los estudiantes vayamos en bloque y que por lomenos podamos opinar sobre aquello que nos afecta.

Borja Castejón Navarro

El polémico y posible aumento del número de facultades de Medicina ha unido a los representantes de la profesión que ayer presentaron un manifiesto en contra de la apertura de 13 nuevos centros académicos.

El documento, elaborado por la Conferencia de Decanos, ha sido respaldado por la Organización Médica Colegial, el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, CESM, la Federación de Asociaciones Científico Médicas de España (Facme) y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM).

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Los sindicatos con más representación en el ámbito sanitario se han sumado a la frontal oposición de la Organización Médica Colegial (OMC) y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) a la creación de nuevas facultades.

Más información en Diario Médico…

El próximo día 29 de Abril, las dos asociaciones más importantes de Estudiantes de Medicina de España, IFMSA-Spain (International Federation of Medical Students Associations) y CEEM (Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina) celebrarán manifestaciones en distintas ciudades españolas para manifestar su rechazo a la creación de 14 nuevas Facultades de Medicina en España.

Dichas manifestaciones han sido convocadas por estas entidades, y cuentan con el apoyo de la OMC (Organización Médica Colegial) y de la otras organizaciones.

Protomedicos.com no apoya dichas manifestaciones, sino que se limita a informar de la convocatoria de dicho evento. La postura personal de cualquier usuario podrá ser escrita en los comentarios o enviada a redaccion@protomedicos.com y será publicada. Escribiré mi postura probablemente mañana, porque aún estoy reflexionando al respecto.