Entre las noticias que nos envía hoy Diario Médico me ha gustado especialmente este titular: Hèlios Pardell: “La incompetencia afecta a entre el 6 y 12% de médicos”, porque refleja lo que muchas veces escucho y veo en la Facultad y en los hospitales - y no sólo según los alumnos -.

“En España habría que comenzar ya a tener en cuenta el proceso de obsolescencia (o decrecimiento de la competencia profesional) de los facultativos”, ha defendido Hèlios Pardell, director del Sistema Español de Acreditación de la Formación Médica Continuada (Seaformec), en la Jornada de Verano de la Profesión Médica de Cataluña, celebrada en Puigcerdá, Gerona, en el marco de la Universidad de Verano Ramón Llull, y organizada, entre otros, por el Colegio de Médicos de Barcelona, la Universidad Ramón LLull y el Hospital de Puigcerdá.

En el primer caso se trataría de establecer algún tipo de requerimiento periódico (recertificación) que los médicos tuviesen que cumplir para poder mantener su estatus; algo diametralmente opuesto a lo que sucede en España ahora, donde la certificación de especialista es para toda la vida, aunque varias sociedades científicas han entrado ya en un proceso de cambio. En el segundo caso (control individual) estaría la licencia de ejercicio (o relicencia) o de colegiación, por medio de la evaluación de la competencia.

Por otro lado, de 3.893 aspirantes catalanes a estudiar medicina en las facultades de esta comunidad autónoma, 2.900 se han quedado fuera, según se ha sabido el mismo día de la jornada de Puigcerdá. Miquel Bruguera, presidente del Colegio de Médicos de Barcelona, ha manifestado que es un asunto “muy preocupante” y “motivo de tristeza” en pleno problema por el déficit de profesionales, aunque este asunto no se pueda resolver de manera inmediata ampliando las plazas de pregrado. Sugiere, para evitar que vocaciones auténticas queden fuera, un primer curso conjunto para todas las carreras del ámbito de la salud y que luego cada alumno se decante por lo que realmente le interese. Miquel Vilardell, vicerrector de la Universidad Autónoma de Barcelona, ha propuesto que el primer curso de medicina sea de conocimientos, habilidades y actitudes para que pueda servir de filtro; y evitar así que la gente realmente buena quede fuera.

En la misma línea, Manuel Cervera, consejero de Sanidad de Valencia, ha vuelto a insistir en su intención de duplicar las plazas formativas en Medicina en la Comunidad Valenciana, pasando de las 476 actuales a más de 900 en 2012 (ver noticia).

¿A qué viene todo esto?

Básicamente viene, aunque la incompetencia sí que afectará a entre un 6 y 12 por ciento de los médicos, a que algunas sociedades médicas además de no dejarnos ejercer como médicos después de 6 años, pretenden que perdamos la especialidad que hagamos si no la ejercemos o si no aprobamos un hipotético examen - nada hace pensar que no vaya a haber las mismas facilidades para algunos alumnos con respecto al resto, como sucede en las Facultades - destinado a demostrar que nos “merecemos” seguir siendo de dicha especialidad. Vergonzoso.

Y mientras, los estudiantes de Medicina nos preocupamos “porque el MIR es muy difícil”, “porque tengo mucho que estudiar” o demás.

El secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos, ha reconocido que el Ministerio de Sanidad y Consumo está en contra de la directiva aprobada este miércoles por la Comisión Europea que da derecho a la población a recibir asistencia sanitaria en cualquier otro Estado miembro sin autorización previa de su país de origen, porque “no asegura la calidad asistencial a todos los ciudadanos”.

A su juicio, esta aprobación es “insuficiente”, ya que “se ha optado por una directiva de atención sanitaria transfronteriza para la movilidad de los pacientes, que afecta a un porcentaje pequeño de la población (2%)”. “La Comisión Europea (CE) ha hecho una propuesta más restringida que tiene muchos aspectos para ser mejorada”, añadió.

La normativa, que entrará en vigor cuando obtenga el visto bueno del Consejo y el Parlamento Europeo, dentro de uno o dos años, propone que un ciudadano comunitario pueda elegir un servicio sanitario en Europa, público o privado, para recibir una atención hospitalaria, pagada siempre por el país de procedencia.

Esta situación puede fomentar que la calidad sanitaria de ciertos países se resienta por tener “sobrecarga” de pacientes, lo que produciría finalmente una mala asistencia; o que, al no tener “criterios de calidad similares”, los pacientes corran el riesgo de tener una mala atención hospitalaria. “Estos son aspectos que no están bien resueltos en el actual enfoque de la directiva”, afirmó.

Por una defensa del Sistema Nacional de Salud

Por este motivo, según informó Martínez Olmos, el Ministerio reclama que haya una “autorización previa” por parte del país de origen y una “aceptación previa” del centro hospitalario, de manera que “se garantice que se puede prestar asistencia de calidad”. “Tiene que haber un planteamiento ordenado, autorización del país que emite y que va luego a pagar esa atención sanitaria de sus ciudadanos; y aceptación del hospital, porque eso supone un compromiso de calidad“, añadió. Así, según la propuesta española, serían las Comunidades Autónomas las que tendrían la capacidad de rechazar o aprobar cualquier ingreso no nacional.

Por este motivo, España llevará propuestas concretas y desarrolladas conjuntamente con las Comunidades Autónomas, “para de alguna manera hacer una defensa de los intereses de los españoles y una defensa del Sistema Nacional de Salud”. Así, confirmó que tras ser aprobado este miércoles por la CE, la directiva se remitió el proyecto a todas las Comunidades Autónomas, a las que se les ha solicitado una persona de referencia para trabajar conjuntamente y poder mostrar una posición “sólida”.

No obstante, en este momento, no teme por la calidad sanitaria nacional, ya que el marco legal aprobado este miércoles “afecta a un 2% del total de los ciudadanos, que son los que están pidiendo atención sanitaria en el ámbito de las fronteras”, pero admitió que el temor del Ministerio es que “esto vaya a más” y, de algún modo, afecte a la calidad de los servicios, “no sólo de los que se dan a los ciudadanos de cada nación sino a los que pudieran venir”.

El Ministerio va a tratar de dejar patente estas cautelas y, para ello, buscará alianzas con otros países como Luxemburgo, Alemania, Reino Unido, Francia o Italia, con los que “coincide en que la planificación de cualquier sistema requiere organizarse sabiendo a qué demanda se va a tener que atender”.

Asimismo, advirtió que no se debe equivocar la medida con la asistencia sanitaria a turistas, que “es un tema resuelto”, ya que “siempre se cobra al país de referencia”.

FUENTE: EUROPA PRESS

El problema de la falta de médicos en verano alcanzó cotas mediáticas hace unas semanas, cuando la “Consellera de Salut” Catalana, Marina Geli, pidió al Ministerio que agilizara el proceso para homologar los títulos de médicos extranjeros y así poderles contratar este mismo verano como sustitutos.

Los médicos extranjeros tendrán que pasar un curso previo obligatorio de conocimiento del sistema sanitario catalán antes de ejercer en Cataluña, según ha anunciado la “Consellera de Salut” de la Generalitat Catalana, Marina Geli.

En un receso en su comparecencia ante la Comisión de Salud del Parlament, Geli ha asegurado que el departamento que dirige está trabajando, junto a los colegios profesionales y las patronales, en una formación “más reglada de todos los médicos” que vienen del extranjero. Este curso, que hasta ahora se hacía de forma voluntaria en el Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, se haría bien a la llegada a Cataluña o en su país de origen.

Geli ha remarcado que este curso obligatorio sería de “conocimiento intensivo” del sistema sanitario catalán y su organización, del que desligó el conocimiento de la lengua catalana, que ya se ofrece en los centros. Tras el curso, se evaluará para ver si se han adquirido “los conocimientos mínimos”(FUENTE: Europa Press).

Yo me pregunto, a los compañeros ecuatorianos, peruanos, bolivianos…., los van a CONTRATAR RAPIDO para el verano acelerando su homologación, pero OBLIGANDOLOS A HACER UN CURSO SOBRE LA SANIDAD CATALANA y A TENER UN NIVEL SUFICIENTE DE CATALAN ???

Aquí os dejo el link de lo que pide el” IB-Salut” para trabajar en Catalunya, el “baremo”, http://www.gesma.org/pdf/borsa/1_TGS.pdf  .Es sorprendente el nivel de catalán que piden, pues en Catalunya sin ese “nivel de catalán” no se puede ejercer a nivel sanitario público (que es donde faltan los médicos, evidentemente), si a esto le juntamos el bajo salario que les pagan (por ejemplo, en Francia, los sueldos en la sanidad pública son el triple que en Catalunya y el nivel de vida es muy parecido), porque se extrañan los políticos de que se vayan nuestros médicos ?

Ya estamos otra vez con las ambivalencias, las improvisaciones y la irresponsabilidad en la gestión de nuestra “SANIDAD PÚBLICA” CATALANA.

Por otro lado, los colegios de médicos no ven con buenos ojos estas medidas. El secretario general de la Organización Médica Colegial (OMC), Juan José Rodríguez Sendín, insiste en que cada año se quedan centenares de plazas MIR, en zonas rurales, sin adjudicar, mientras miles se quedan sin plaza.

Rodríguez Sendín asegura que el problema es la mala distribución de los profesionales, que huyen de las zonas menos pobladas. Temen volver al paro de la década de 1980 y por tanto a tener que trabajar en condiciones nefastas, lo cual, aseguran, empeoraría la calidad de la prestación. El portavoz de la OMC insiste en que con una planificación adecuada no habría déficit ni en verano. “Si todos se quieren ir de vacaciones en julio o agosto, sus plazas no se pueden cubrir con sustitutos de dos meses. Nadie quiere tener la profesión de sustituto”, critica Rodríguez Sendín.

Una de las formas de prever las necesidades de médicos que la OMC reclama insistentemente es la creación de un informe donde conste el número de médicos de que dispone cada comunidad, según la especialidad que ejerzan. A finales de verano, el Ministerio hará público un estudio con esta información, que sentará las bases de nuevas políticas de recursos humanos.

Otra de las soluciones desesperadas que adoptan las comunidades es contratar a médicos extranjeros. Mientras, unos 650 españoles solicitaron el año pasado certificados para trabajar fuera de España. Sanidad pretende fomentar el regreso de los miles de médicos españoles que trabajan sobre todo en Portugal e Inglaterra, mediante la creación de una oficina que trate de satisfacer sus necesidades !?

Un buen ejemplo es Baleares, que ya ha puesto en marcha medidas de conciliación familiar, está haciendo contratos fijos a centenares de interinos y ha acordado con los sindicatos médicos un aumento de sueldo.

Fuente: 20minutos (24.06.2008)

El 10% de los 5.500 profesionales que trabajan en otros países volverán en un año, según revela un reciente estudio.
España necesita 9.000 facultativos, sobre todo de atención primaria.
También harían falta otros 350.000 enfermeros.

La necesidad de médicos está invirtiendo la situación. Cada vez menos facultativos emigran laboralmente al extranjero, y muchos de los que lo hicieron están volviendo para ejercer en España. De los 5.500 profesionales que trabajan en otros países, el 10% tiene previsto regresar en el plazo de un año, según el último estudio de la consultora Adecco Medical & Science.

“Un aumento de las ofertas y de las retribuciones está provocando que muchos facultativos españoles que trabajan en Portugal, Francia y el Reino Unido quieran volver a España”, asegura el informe.

Pero ¿cuántos médicos hacen falta? El Ministerio de Sanidad afirma que de momento las necesidades están cubiertas hasta 2016, cuando las jubilaciones (hoy el 38% de los médicos que ejercen tienen más de 50 años) provoquen una demanda de 7.100 profesionales sanitarios al año.

Mónica Lalanda, 42 años, médico de urgencias: “Vuelvo a España, aunque pierda dinero”

Emigró en 1993 al Reino Unido junto a su marido (traumatólogo) porque entonces no había más salida que el MIR y se ofertaban muy pocas plazas. Ahora, 15 años después, ella y su compañero han decidido regresar a España, aunque pierdan dinero (los sueldos serán más bajos) porque hay demanda.

“Nos hemos dado cuenta de que hacen falta profesionales”, explica Mónica. Su marido ya ha encontrado trabajo en un hospital de Castilla y León y ella espera no tener problemas, sobre todo en su especialidad, urgencias. Lamenta, no obstante, que aunque exista ese déficit, las administraciones no vayan a buscar a los médicos españoles que trabajan fuera. “Hay oferta, pero muchos trámites burocráticos para poder volver a España y ejercer”, señala.

Fuente: EL PAIS

Las demandas por errores médicos se han multiplicado por cuatro en 10 años en la Sanidad pública. El informe, que se basa en el análisis de 1.770 sentencias y que aún no ha concluido, desvela que las reclamaciones judiciales han aumentado de las 580 de 1990 a algo más de 2.000 (la cifra no está cerrada) 10 años después.

Conferencia Europea de “Alto Nivel” sobre SALUD MENTAL en Bruselas.

Esperamos que también sea de “Altos Resultados Reales”.

La Comisión Europea está organizando una Conferencia de Alto Nivel sobre Salud Mental en Bruselas el 13 de junio de 2008.

El acto tiene como anfitriona a la Comisaria Europea de Sanidad Androulla Vassiliou, con la colaboración del Comisario de Empleo, Asuntos Sociales e Igualdad de Oportunidades Vladimír Špidla. El Presidente de la Comisión, José Manuel Barroso, ha manifestado su deseo de participar. La Conferencia es consiguiente a la consulta sobre el Libro Verde de la Comisión sobre salud mental de 2005.

Asistirán Ministros y representantes de alto nivel del Parlamento Europeo, la Presidencia del Consejo y los Gobiernos de los Estados miembros. También se espera la participación de organizaciones y dirigentes de los sectores interesados (sanidad, educación, empleo, asuntos sociales, etc.) y de la sociedad civil.

Un borrador del programa de la Conferencia estará disponible pronto.

Se prevé que la Conferencia culmine con el establecimiento de un Pacto Europeo de Salud Mental.

La Conferencia y el Pacto se centrarán en estos cuatro temas :

1-prevención del suicidio y la depresión
2-salud mental de la juventud y educación
3-salud mental en el entorno laboral
4-Salud Mental en personas ancianas

Desde el 26-29 de febrero de 2008 se han celebrado diversas reuniones preparatorias de los grupos de consenso para poner en marcha la elaboración de “documentos de consenso” sobre los cuatro primeros temas prioritarios, con la ayuda logística de la Agencia Ejecutiva para el Programa de Salud Pública. Los documentos de consenso deben determinar la manera en que la inversión en salud mental puede contribuir a los objetivos de las políticas de la UE y mejorar los resultados en los cuatro ámbitos prioritarios.

Este trabajo se ve facilitado por un Consorcio aparentemente liderado por la “Generalitat de Catalunya” (Departamento de Sanidad, Gobierno de Catalunya/España).

¿Por qué es importante la salud mental?

La salud mental se considera un recurso valioso

No hay salud sin bienestar psíquico. La salud mental es importante para las personas y para la sociedad. A nivel individual, la salud mental permite a las personas realizar su potencial intelectual y emocional y desempeñar sus funciones en la vida social, académica y profesional. La salud mental representa para la sociedad un recurso de cohesión social, mejora el bienestar social y económico, y contribuye a que la UE se convierta en una sociedad del conocimiento.

La carga que suponen las enfermedades mentales

Las enfermedades mentales son frecuentes. Un porcentaje elevado de ciudadanos - algunos estudios indican que hasta el 27 % - sufre algún tipo de trastorno psíquico al menos una vez en el transcurso de su vida. Casi todos conocemos a alguien de nuestro entorno que sufre o ha sufrido algún problema de tipo mental.
La enfermedad mental puede llegar a reducir drásticamente la calidad de vida, no sólo de la persona que la sufre sino también de su familia, y es una de las principales causas de discapacidad. Los trastornos mentales más comunes en la UE son la ansiedad y la depresión. En Europa, la depresión afecta anualmente al 4,5 % de la población general. Se prevé que en 2020, la depresión será la segunda causa más frecuente de discapacidad en las sociedades desarrolladas.

El suicidio - una consecuencia de la enfermedad mental

Actualmente fallecen en la Unión Europea unos 58 000 ciudadanos al año por causa de suicidio, cifra que supera las muertes anuales por accidentes de tráfico (50 700). La enfermedad mental puede conducir al acto o al intento de suicidio. Hasta el 90 % de los casos de suicidio presentan antecedentes de trastornos psíquicos, a menudo de depresión.

Salud mental y física

Cada vez se conoce mejor la estrecha relación que existe entre la salud mental y la salud física. Por ejemplo, el dolor de espalda es consecuencia en muchos casos de algún tipo de trastorno psíquico, mientras que la depresión constituye un factor de riesgo para las enfermedades coronarias.
Por el contrario, las personas que padecen enfermedades largas o crónicas o discapacidades físicas suelen verse casi siempre más afectadas por depresiones graves que la población general. Asimismo, la presencia de un desorden mental añadido a un problema físico (comorbididad) se asocia a una observancia insuficiente del tratamiento y peores resultados.

Costes sociales y económicos de las enfermedades mentales

Los desórdenes mentales no representan un problema únicamente para el sector sanitario. Además de sus consecuencias para los enfermos y sus familias, las enfermedades mentales repercuten en la sociedad y en su sistema económico, educativo, penal y judicial. Los problemas mentales se sitúan entre las tres primeras causas de absentismo laboral y constituyen uno de los principales motivos de jubilación anticipada e incapacidad permanente. Se calcula que los costes económicos derivados de este tipo de enfermedades representan hasta el 3-4 % del producto interior bruto (PIB), debido fundamentalmente a la pérdida de productividad.

Estigmatización, discriminación y derechos fundamentales - ayudar a las personas con discapacidad mental

Hoy en día sigue produciéndose la exclusión social, la estigmatización y la discriminación de las personas que sufren algún tipo de enfermedad mental. Los casos conocidos de tratamientos o prácticas sanitarias que atentan contra los derechos fundamentales o la dignidad de estos enfermos provocan una pérdida de confianza en la sociedad y merman el «capital social» en la Unión Europea.

Medidas para combatir la enfermedad mental

Los resultados de los proyectos realizados en el marco de los programas de salud pública de la UE y otros ponen de manifiesto que la intervención en este ámbito es posible y puede resultar rentable. La inversión en el ámbito de la enfermedad mental puede ser tan válida y efectiva como la inversión en salud física. Esto se desprende de los numerosos ejemplos de acciones positivas para fomentar la salud mental, reducir la carga de la enfermedad y proteger los derechos y la dignidad de las personas con desórdenes y discapacidades mentales.

Fuente: M25. Suplemento Universidad y empleo. Edición 21-28/02/2008

Los estudiantes procedentes de otro país de la Unión Europea y de Suiza, o de aquellos con lo que el Estado Español tuviera algún acuerdo al respecto no exige Selectividad, sino que bastará con el cumplimiento de acceso en el país de origen.

En los casos en que haya desequilibrio entre oferta y demanda, los extranjeros y los que estudien en colegios extranjeros en España se someterán a ellos.

Se anima a los estudiantes extranjeros a que hagan aquí su carrera. De este modo, en la USC (Universidad Santiago de Compostela), de los 302 matriculados en 1º de Medicina 44 son portugueses, 16 de otros países, y sólo 6 del resto de geografía española.

Así, Jose Mª Peinado, presidente de la Conferencia de Decanos de Medicina, afirma que los alumnos españoles que pretenden acceder a Medicina están en inferioridad de condiciones frente al resto de estudiantes de Medicina, ya que estos ingresan en los centros sin presentarse a Selectividad.

Fuente: Diario Información

Alicante, 21 de mayo de 2008

Sanidad no podrá contratar para refuerzos o sustituciones a los cerca de 200 facultativos de Familia que iniciaron su formación en 2005 al pasar de 3 a 4 años su periodo de especialización

En el año 2005, se ofertaron 165 plazas de médicos de familia en el examen MIR, pero al pasar su formación de 3 a 4 años justo en ese año, aún no han completado su especialidad, por lo que la Consellería de Sanidad (equivalente al Ministerio de Sanidad pero sólo para la región de la Comunidad Valenciana) no podrá recurrir ni a  ellos ni a los de otras autonomías para trabajar como refuerzos en las zonas costeras o para las sustituciones de verano.

Ante ello, se ha autorizado que los centros públicos contraten, por primera vez, personal extranjero sin exigirles el requisito de nacionalidad española o de algún otro país europeo, como se hacía anteriormente.

El responsable de comunicación de CCOO, Salvador Roig, afirma que “es imprescindible que los médicos que vengan a trabajar tengan su título homologado y se trata de un proceso lento y complicado”.

Andrés Cánovas, del sindicato CESM dice que este verano contratarán a 300 médicos de familia para reforzar la plantilla de 3.900 facultativos y otros 700 para sustituir a los profesionales de vacaciones.

Se necesitarían 1.000 médicos más en los centros de salud de la Comunidad Valenciana durante el periodo estival y, según Cánovas, “es imposible encontrar tantos galenos”.

CCOO propone fórmulas innovadoras para realizar las sustituciones con personal de otras autonomías españolas, como facilitar el alojamiento a quienes vengan a trabajar.

Desde la Consellería de Sanidad afirman que el problema de los MIR de medicina de familia se da en toda España, e indican que la propuesta del Ministerio de Sanidad de permitir contratar a los residentes en último año de formación no ha salido adelante.