Obviamente mantener un hijo cuesta mucho más de 2.500€, pero a pesar de ello – y de que los medios y los políticos conservadores criticaban la medida porque nadie iba a tener un hijo por 2.500€, e incluso hubo quien dijo que era una forma de “comprar” hijos no deseados -, la norma ha estado vigente varios años, y se termina el próximo 31 de diciembre de 2010.

Ante ello, y a pesar de que en opinión de algunos nadie estaría interesado en dicha ayuda por insuficiente, según publica CincoDías, algunas madres estarían pidiendo a sus ginecólogos que les adelanten el parto si lo esperan para los primeros días de Enero de 2011.

Si bien esa ayuda debería ser bienvenida en caso de recibirla, parece una barbaridad pretender arriesgar el bienestar del bebé sólo por cobrarla.

Fuente: CincoDías (Adelánteme el parto, doctor).

Un escándalo sanitario se ha descubierto en Suiza recientemente, y del que se han hecho eco los medios suizos y en base a estos el diario Público:

Segú dichas informaciones, el director del hospital de la localidad de Sion, en el cantón de Valais, en Suiza, Vincent Castagna, le ha impuesto “una severa amonestación” a Vincent Bettschart, cirujano de dicho centro, porque mientras estaba operando a un paciente el pasado 17 de junio no quiso perderse el partido Francia-México del pasado Mundial de Fútbol de Sudáfrica, así que mientras operaba al paciente veía el partido en un ordenador (aclara el director del hospital que sin sonido).

En el artículo también dice que en otra ocasión se ausentó para irse “a tomar el aperitivo”, aunque no aclara si para ello dejó de atender a un paciente o si sencillamente se retrasó en su descanso, por lo que por esta parte no parece acertado opinar negativamente de él.

El cirujano no ha sido sancionado (al parecer se ha quedado en un “no lo vuelvas a hacer”, es decir, la “severa amonestación” que antes comentábamos) y la dirección del hospital “le mantiene su confianza, ya que no se ponen en duda sus competencias, y los resultados que ha obtenido hasta ahora confirman sus cualidades”

La decisión del hospital es lógica, ya que después de haber sido amonestado no parecería coherente prescindir de un cirujano por una actuación poco profesional y poco formal, que de otra parte no parece haber tenido – afortunadamente – ninguna consecuencia para el paciente, y de hecho supongo que de haber necesitado más atención hubiera apagado el ordenador.

En los quirófanos el ambiente tiende a ser distendido, dialogando sobre cualquier tema, o escuchando música a bajo volumen, que es algo que a todos nos llama la atención cuando entramos por primera vez a un quirófano pero que además de rebajar la tensión existente hace menos pesadas las condiciones de todo el personal sanitario que trabaja allí.

Recordemos que los cirujanos, al igual que los enfermeros instrumentistas que les ayudan en las operaciones, están de pie, con mucho calor (llevan muchas capas, están muy juntos, el foco del quirófano…), entre otras cosas. No obstante, en los quirófanos en los que he estado, no han apartado la atención del paciente, y en los momentos complicados siempre han estado al 100%, cortando súbitamente la conversación, e incluso apagando la música si lo consideraban, para luego volver a iniciarlas una vez superada la fase crítica. No olvidemos que son profesionales con muchos años de formación, y que gran parte del acto quirúrgico transcurre de forma automatizada. Sorprende ver la habilidad que tienen por ejemplo para dar un punto.

Comento esto porque algunos ciudadanos tienden a pensar que por la importancia que tiene una intervención quirúrgica, todo el mundo tiene que contener la respiración, y no decir nada, y desde luego hablar en el trabajo o escuchar música no tienen nada que ver con ver el fútbol, o ponerse a comer el bocadillo mientras se interviene al paciente – actitudes ambas que nunca he presenciado, y de otro lado por higiene no se debe comer en los quirófanos haya o no pacientes en él. Para ello, en las áreas quirúrgicas el personal tiene unas salas donde almorzar y recuperar fuerzas, y en las que – aunque esto quizás no se lo crean los pacientes -  se habla más de medicina que de cualquier otro tema.

Comentario publicado en el diario Publico, fuente de la noticia, y que hemos respondido en la parte superior:

venusta ataraxia 20-10-2010 18:05

Es una práctica habitual estar de palique en los quirófanos mientras el paciente está anestesiado; y al fin y al cabo es lo mismo que estar viendo un partido de fútbol pues no pueden tener la concentración al máximo. La realidad médica no es como en las películas, como ninguna otra realidad.

Fuente: Un cirujano que veía fútbol mientras operaba no será sancionado (Público)

Para inscribiros al MIR, tenéis que rellenar el formulario 790, imprimirlo, pagar los 28,44€ que cuesta el examen, e incluir la documentación.

Están exentos del abono de la tasa por derechos de examen, los siguientes grupos:

1.- Los aspirantes que figuren como demandantes de empleo en los términos previstos en el art. 18 de la Ley 66/1997 de 30 de diciembre, en su redacción dada por el art. 14 de la Ley 55/1999 de 29 de diciembre, de Medidas Fiscales, Administrativas y de Orden social. Recuerde que, además del certificado del INEM (donde debe estar inscrito como mínimo un mes antes a la publicación en el B.O.E. de la Orden de convocatoria), es preceptivo e imprescindible incluir una declaración jurada de carecer de rentas superiores, en cómputo mensual, al salario mínimo interprofesional.

2.- Los aspirantes que acrediten un grado de discapacidad igual o superior al 33%. Si su situación requiere algún tipo de adaptación para realizar el examen, deben hacer constar esta circunstancia mediante carta independiente dirigida a: Subdirección General de Ordenación Profesional; Area de Formación Sanitaria Especializada; Ministerio de Sanidad y Política Social; Paseo del Prado, 18-20; 28071 MADRID.

3.- Los aspirantes que acrediten su pertenencia a familia numerosa, estarán exentos del abono de la tasa en su totalidad, si son de familia numerosa de “Categoria Especial” y tendrán una bonificación del 50% si son de familia numerosa de “Categoría General”. Estos últimos deben abonar 14,22 € en el caso de Licenciados y 10,66 € en el de Diplomados.

Fuente: Boletín Oficial del Estado del día 22 de spetiembre de 2010.

Desde que en 1952 se publicara la primera versión del Manual de Desórdenes Mentales (DSM, del inglés) de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA), considerado la biblia de esta especialidad, unos 170 nuevos trastornos se han incorporado a su lista. Este aumento incesante del territorio de lo patológico no gusta a todos los especialistas, como explican dos psiquiatras británicas en un artículo publicado en el último número de Journal of Mental Health.

“Es poco útil, ya que convierte a cada vez más gente en personas con problemas mentales”, alerta a Público una de las autoras, la investigadora del King’s College de Londres (Reino Unido) Felicity Callard.

Este fenómeno implica que “la piscina de la normalidad se reduzca a un simple charco”, alega el artículo. La APA, que espera publicar la quinta versión del manual en mayo de 2013, ha propuesto como nuevos trastornos la hipersexualidad y el desorden de excitación en mujeres. Otros trastornos presentes en la edición actual del DSM también son criticados por los expertos, como es el caso de la ansiedad social, al compartir rasgos con lo que podría ser sólo “timidez”, explica Callard.

Además, según el texto, los umbrales del DSM para diagnosticar un trastorno mental son cada vez menos exigentes. Las autoras consideran que este fenómeno genera falsos positivos y sugestiona a pacientes que, aunque presentan riesgos de padecer un trastorno, pueden no desarrollarlo jamás. “Es como decir a diez personas con gripe que tienen riesgo de padecer neumonía cuando sólo uno tiene un verdadero riesgo”, afirma el texto.
El lobby’ farmacéutico

Entre las causas del aumento de los tipos de síndromes y la rebaja de sus requisitos para padecerlos se encuentra “la estrecha relación entre las empresas farmacéuticas y los dirigentes del sistema psiquiátrico”, denuncia Callard. Durante 2008, las ventas de medicamentos para el síndrome de déficit de atención considerado un trastorno menor en EEUU superaron los 3.600 millones de euros. Además, la investigadora asegura que “la corriente dominante actual tiende a medicalizar los rasgos del carácter humano”.

El catedrático de psiquiatría de la Universidad de Sevilla, José Giner, defiende el criterio del DSM: “Existen trastornos que se consideran menores, pero que son capaces de provocar suicidios”. “El aumento de los tratamientos médicos se debe a la menor tolerancia de la sociedad al sufrimiento”, opina. En cambio, según Callard, “la medicación puede acarrear serios problemas de efectos secundarios, sobre todo cuando es poco necesaria”.

“El aumento de los diagnósticos y de la medicalización provoca que se reste atención a analizar por qué la gente parece trastornos mentales”, concluye Callard.

(Fuente: Público.es)

En el estudio se afirma que de los 40.000 médicos de Atención Primaria existentes, 19.000 son médicos rurales, que ejercen su labor en localidades de menos de 15.000 habitantes.

Así, el estudio realiza una comparativa entre cuatro tipos de médicos de familia diferentes:

1. Plaza fija, 21 años en servicio (7 trienios) sin dedicación exclusiva al SNS y sin realizar guardias.
2. Plaza fija, 21 años en servicio (7 trienios) con dedicación exclusiva al SNS y sin realizar guardias.
3. Plaza fija, 21 años en servicio (7 trienios) con dedicación exclusiva al SNS y que realiza 50 horas de guardia al mes (26 en laborable, 12 en sábado y 12 en festivo).
4. Sin plaza fija ni trienios reconocidos, dedicación exclusiva (cuando es posible) y que realiza 50 horas de guardia al mes (26 en laborable, 12 en sábado y 12 en festivo).

Los resultados varían enormemente entre las distintas Comunidades Autónomas, por lo que es aconsejable consultar el estudio para valorar dichas diferencias. En la siguiente tabla se resumen dichas diferencias, de forma que por ejemplo en el médico 1 (sin guardias y sin exclusiva) su retribución puede ir desde los 49.839,75€ brutos anuales hasta los 74.024,98 por el mero hecho de vivir en una región española u otra.

De este modo, se llega a la tabla siguiente que desglosa por Comunidades Autónomas las retribuciones anuales brutas, y la siguiente, que lo hace por las netas (teniendo en cuenta que las Islas Canarias, y Ceuta y Melilla tienen beneficios fiscales, así como que Navarra y el País Vasco tienen su propia legislación fiscal).

En el estudio se comparan dichos sueldos con el de los abogados, saliendo éstos mejor parados que los médicos en cuanto a retribuciones se refiere, y se comparan los sueldos con el resto de países desarrollados, destacando que quien mejor paga es Estados Unidos.

En el apartado de mejoras a realizar, comenta el estudio que mientras que España sólo dedica el 8,9% del PIB a Sanidad, tiene uno de los mejores sistemas del mundo, pero que esto no puede realizarse a costa de las remuneraciones de los médicos, y opina que debería aumentarse al menos un punto dicho gasto para incrementar la motivación de los médicos, al tiempo que debería dedicarse un 25% a Atención Primaria.

(Enlace al estudio en PDF)

Consulta de las respuestas correctas aprobadas provisionalmente por la comisión calificadora del MIR 2009 del 23 de enero de 2010

Estas respuestas no son definitivas porque dependerá de la impugnación de preguntas, que se puede realizar del 3 al 5 de febrero.

La publicación de las respuestas correctas va acompañada de la siguiente explicación, tomada de aquí:

RESPUESTAS APROBADAS. PRUEBAS SELECTIVAS 2009

1. RECLAMACIONES A LAS RESPUESTAS APROBADAS POR LAS COMISIONES CALIFICADORAS

Durante la sesión permanente que celebraron las Comisiones Calificadoras el sábado 23 de enero de 2010, se aprobaron los cuestionarios propuestos y las respuestas a las preguntas que puede consultar en esta misma página. en el apartado consulta de las respuestas correctas.

Los interesados podrán presentar reclamación a las respuestas aprobadas provisionalmente durante los días 3, 4 Y 5 de febrero de 2010. En esta misma página puede obtener los

Las Comisiones Calificadoras celebrarán nueva sesión el jueves 18 de febrero de 2010, a partir de las nueve horas, para examinar y resolver las reclamaciones que hayan sido presentadas dentro del plazo establecido recibidas hasta esa fecha, por lo que se aconseja su envío por correo urgente certificado.

2. INFORMACION INDIVIDUALIZADA

A cada aspirante, presentado a examen, se le remite por correo electrónico, siempre que lo hayan señalado en sus instancias, copia de la grabación efectuada de su hoja de respuestas, indicando las aprobadas por la Comisión Calificadora correspondiente, para que pueda verificar que han sido correctamente anotadas. Caso de existir discrepancia entre las respuestas grabadas y las realmente emitidas por el aspirante, podrá utilizar ese mismo impreso para efectuar la oportuna reclamación (en ningún caso esta reclamación se hará por medios telemáticos), solicitando que se rectifiquen los posibles errores y adjuntando fotocopia del ejemplar de la hoja de respuestas (interesado) que obra en su poder. Esta información, carece de validez como notificación administrativa.

Si dispone de certificado de firma electrónica, puede consultar su Hoja de examen en esta misma página , en el apartado Consulta personalizada de su examen. También en este caso, si existen discrepancias entre las respuestas grabadas y las realmente emitidas por el aspirante, deberá efectuar por los sistemas ordinarios (no telemáticos) la oportuna reclamación, solicitando la rectificación de los posibles errores y adjuntando fotocopia del ejemplar de la hoja de respuestas (interesado) que obra en su poder.

3. ADMITIDOS CONDICIONALES

Si se trata de admitidos condicionales consulte el punto – Plazos para aportar documentación – incluido dentro de Información General.

4. PRÓXIMOS LISTADOS, DOCUMENTACIÓN COMPLEMENTARIA, SUBSANACIÓN DE ERRORES, ETC.:

Consultar los puntos – Plazos para aportar documentación y Calendario de Pruebas Selectivas incluidos dentro de Información General
Esta información no tiene validez como notificación administrativa

“España necesita médicos”. Es el mensaje que repiten constantemente los medios de comunicación. Entre los motivos,  además del aumento de población, es la elevada edad de los médicos en activo: se calcula que hasta 2020 se jubilarán el 25% de los médicos, y que entre 2016 y 2026 dejarán de ejercer otros 54.000 médicos.

El antiguo ministro de Sanidad Bernat Soria ya afirmaba en 2009 en la presentación del estudio sobre las necesidades de médicos especialistas en el periodo 2008-2025 que España necesitará 9.600 médicos más dentro de seis años (2010-2015) y que la cifra sería de 25.000 en 2025. El ex-ministro también comentó que deberían ampliarse las plazas anuales de Medicina en unas 7.000 con un argumento obvio: mientras que los estudiantes que quieren acceder a Medicina tienen que obtener una media de sobresaliente (con notable es más que probable quedarse sin plaza) se suple el déficit de médicos con la homologación de títulos a miles de médicos extracomunitarios.

Cifras similares que indican una clara tendencia: España forma a menos médicos de los que necesita. Y luego lo suple mediante la importación de médicos de países más pobres, atraídos por un mejor sueldo al cambio de moneda. Aunque a nivel individual es una opción interesante, que aprovechan a su vez muchos médicos españoles para irse a Reino Unido, Alemania, o Estados Unidos – los 3 países donde sé que están haciendo la residencia antiguos compañeros de la facultad – atraídos del mismo modo por mejores salarios y/o mayor facilidad para elegir especialidad, este éxodo puede causar problemas en los países emisores al desproveerlos de facultativos.

De este modo, actualmente ejercen más médicos haitianos en Quebec (Canadá) que en todo Haití, por poner un ejemplo. Y por actualmente se entiende antes del terremoto, no es que hayan emigrado ahora.

Volviendo al tema que nos ocupaba, y debido a nuestro creciente déficit, 2.100 médicos extracomunitarios – recordemos que los de dentro de la Unión Europea tenemos libre circulación y por tanto no están incluidos en dicha cifra – se presentan al examen de homologación del título. Dicha homologación consiste en una doble prueba teórica de 100 preguntas, seguida de una práctica.

Este año es el último de dicho sistema de homologación, que se modificará según los ministerios de Educación y Sanidad, para “hacerlo más ágiles y paliar el déficit de especialistas”. Traducido, a partir de ahora, será aún más sencillo homologar el título.

En España trabajan 144.379 médicos, de los cuales 141.579 son especialistas. La inmensa mayoría (el 68%) ocupa especialidades médicas, sobre todo, medicina familiar y pediatría. Un 22% es especialista quirúrgico y un 9%, de laboratorio. Casi la mitad de los médicos (el 45%) es mujer.

Si usted está pensando solicitar la homologación del título de especialista porque procede de un país extracomunitario como Argentina, Cuba, Chile, Venezuela, Colombia, México, Perú, Costa Rica o cualquier otro, decirle que según dicho estudio del año pasado, las especialidades más demandadas serán teóricamente Geriatría, Anestesiología, Oncología Médica, Radiodiagnóstico, Medicina de Familia y Psiquiatría. En algún medio de comunicación también han hablado de la Pediatría.

Conforme sepamos más acerca de las nuevas modificaciones para homologar los títulos, iremos informando.

Fuentes:

1. El PAÍS. 2.100 médicos extranjeros optan a convalidar su título de especialista. 18/01/2010
2. El Mundo. España necesitará 25.000 médicos más en 15 años. 04/03/2009

Hay que consultar a un médico – en principio al médico de familia, que en su caso nos pondrá en contacto con un cirujano general y digestivo o con un especialista en aparato digestivo – cuando notemos síntomas como pérdida de peso exagerada (fuera de dietas o incrementos del ejercicio), sangrados, tumoraciones, cambios en el ritmo intestinal, dolor, o acidez intensa.

La novedad que motiva este artículo es que un médico, el Dr. Sajonia Coburgo, cirujano general y de aparato digestivo, ha abierto una sección en su propia página web en forma de foro que permite a sus pacientes o a otras personas interesadas en el tema informarse acerca de los distintos tratamientos disponibles, así como de las posibles dudas preoperatorias, o de cualquier otro tipo que tengan acerca de las enfermedades del sistema digestivo.

Como se observa en la imagen, los foros están divididos por temas, como hemorroides, fisuras, fístulas, sinus pilonidal, y condilomas.

Obviamente con ello no pretende sustituir las visitas al especialista, pero seguramente sí que sirva para aumentar la confianza de sus pacientes en él, al poder conversar y exponerle lo que no se atrevieron en consulta, así como para hacer promoción de sus servicios, al permitir al visitante concertar cita con el especialista en cuestión.

Ante el miedo que en ocasiones despiertan este tipo de servicios, tenemos que tener en cuenta que la mayoría de pacientes consulta por Internet antes y después de acudir al médico, por lo que al menos en este caso la información procede de un médico y no de un ciudadano anónimo, lo que proporciona al menos una garantía.

La dirección es: Doctor Sajonia Coburgo ( http://www.drsajonia-coburgo.com/foro )